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2019臨床執業醫師考試全真模擬試題(三)

中華考試網   2019-04-03   【

  一、A1

  1、符合室性早搏心電圖的特征是

  A、提前出現的QRS波群,形態寬大畸形

  B、QRS波群時限≤0.12秒

  C、QRS波前可見異位P波

  D、T波低平

  E、多數代償間歇不完全

  2、關于室性期前收縮,下列說法錯誤的是

  A、癥狀的輕重與早搏的頻發程度不直接相關

  B、聽診時,室性期前收縮后出現較長的停歇

  C、第一心音強弱不等

  D、頸靜脈可見巨大a波

  E、時限>0.12秒,形態寬大畸形

  3、陳舊性心肌梗死患者,心電圖示頻發室性期前收縮。首選藥物是

  A、慢心律

  B、普羅帕酮

  C、奎尼丁

  D、β受體阻滯劑

  E、鈣離子通道阻滯劑

  4、慢性心房顫動應用洋地黃的主要目的是

  A、控制心室率

  B、轉復房顫律

  C、預防室性心律失常

  D、為實施電轉復做準備

  E、增強心肌收縮力

  5、關于心房纖顫的診斷,下列哪項不正確

  A、心音強弱不等

  B、心律絕對不齊

  C、容易聽到第四心音

  D、心率大于脈率

  E、心電圖P波消失,代之f波

  6、下列哪項心房顫動的治療原則是正確的

  A、心房顫動均應轉為竇性心律,用藥控制節律防止復發

  B、心房顫動均用電擊轉復心律

  C、心房顫動應視病情或轉律或控制室率加抗凝

  D、心房顫動均可用普萘洛爾

  E、心房顫動均適宜用洋地黃

  7、心房顫動患者服用華法林,凝血酶原時間的國際標準化率(INR)應控制在

  A、1.0~1.9

  B、2.0~3.0

  C、3.1~3.5

  D、3.6~4.0

  E、>4.0

  8、室顫臨床表現不包括

  A、意識喪失

  B、抽搐

  C、呼吸停頓甚至死亡

  D、聽診心音消失

  E、失憶

  9、終止室顫最有效的方法是

  A、服用普魯卡因

  B、按摩頸動脈

  C、非同步電除顫

  D、吸氧

  E、氣管切開

  10、電復律治療時出現心室顫動,應

  A、靜脈注射利多卡因

  B、心內注射利多卡因

  C、再次電復律

  D、人工心臟起搏

  E、以上都不對

  11、刺激懸雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再變化,最可能診斷為

  A、陣發性室上性心動過速

  B、竇性心動過速

  C、心房撲動

  D、陣發性室性心動過速

  E、陣發件房顫

  12、陣發性室上性心動過速最常發生于

  A、冠心病者

  B、正常心臟者

  C、高血壓病者

  D、心力衰竭患者

  E、心臟瓣膜病者

  13、終止陣發性室上性心動過速的方法不包括

  A、刺激咽喉

  B、壓迫眼眶

  C、壓迫眼球

  D、頸動脈按摩

  E、Valsava動作

  14、陣發性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選

  A、靜滴利多卡因

  B、靜注維拉帕米

  C、口服苯妥英鈉

  D、靜滴百分之十氯化鉀

  E、口服美西律

  15、陣發性室上性心動過速患者的最佳治療措施是

  A、注苯妥英鈉

  B、靜注利多卡因

  C、靜滴氯化鉀

  D、靜注毛花苷

  E、靜注普萘洛爾

  16、以按壓頸動脈竇法治療室上性心動過速,下列不正確的是

  A、老年人宜用此法

  B、左、右兩側輪流按壓

  C、取胸鎖乳突肌前緣平甲狀軟骨上緣搏動處按壓

  D、每次按壓時間不超過10~15秒

  E、聽到心率減慢立即停壓

  17、以下哪種情況不適合于應用電擊復律治療

  A、室性心動過速伴有嚴重血流動力學障礙

  B、急性心肌梗死,合并室性心動過速

  C、擴張型心肌病合并室性心動過速

  D、洋地黃中毒出現室性心動過速

  E、心臟手術過程中出現室性心動過速

  18、室性心動過速心電圖診斷的最主要依據是

  A、QRS波群形態寬大畸形

  B、心室率100-200次/分

  C、心室律稍微不規則

  D、心室奪獲和心室融合波

  E、房室分離,房率>室率

  19、并發急性心梗后的高度房室傳導阻滯宜用

  A、心臟起搏器

  B、普魯卡因酰胺

  C、胺碘酮

  D、普羅帕酮

  E、奎尼丁

  20、聽診心率正常而不整齊,可除外

  A、第一度房室傳導阻滯

  B、房早

  C、室性早搏

  D、第二度I型房室傳導阻滯

  E、伴有2:1房室阻滯

  21、完全性右束支傳導阻滯時,心電圖主要表現為下列哪一項

  A、P-R>0.20秒

  B、V5、V6寬R波,R波有切跡,V1呈rS型,QRS≥0.12秒

  C、V1呈rSR,R寬,QRS≥0.12秒,V5、V6S波寬

  D、心電軸左偏

  E、心電軸右偏,QRS正常

  22、下列哪項符合二度I型房室傳導阻滯的心電圖表現

  A、PP間期及RR間期均不等

  B、相鄰的間期進行性縮短

  C、包含受阻P波在內的RR間期小于正常PP間期的兩倍

  D、最常見的傳導比例為4:2

  E、受阻P波前的一個PR間期延長

  23、治療房顫錯誤的是

  A、抗凝

  B、轉復竇律

  C、維持竇律

  D、減慢心室率

  E、增加心室率

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糾錯評論責編:duoduo
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